整合城乡居民基本医疗保险制度 报销待遇农民市民一个样

2021-07-22 12:27:51
作者:中国保险网
152

整合城乡居民基本医疗保险制度 报销待遇农民市民一个样

中国新闻来源:人民日报 2017年07月12日 09:50

二维码


扫一扫 手机阅读

我要分享

原标题:

整合城乡居民基本医疗保险制度 报销待遇农民市民一个样

  开栏的话

  党的十八大以来,经济社会发展各领域成就辉煌。尤其是中央全面深化改革领导小组成立,习近平总书记亲任组长,总体设计、统筹协调、整体推进、督促落实,审议百余条重大政策,群众越来越深刻地体会到政策落实带来的获得感。

  “人民对美好生活的向往,就是我们的奋斗目标。”5年前庄严承诺,5年来砥砺奋进。今日起,本版推出迎接党的十九大专栏“好政策,让生活更美好”,呈现好政策带给群众生活的变化。

  2015年12月,习近平总书记主持召开中央全面深化改革领导小组第十九次会议。《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》审议通过,会议指出这是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措。如今,广西南宁的患者及家属着实感受到统一城乡居民基本医保后的利好。

  ——编 者 

  “去乡镇卫生院给阿叔办一张门诊特殊慢性病治疗卡。以后去医院看病,直接结算自费部分,不用先垫付再报销了。”近日,在南宁青秀区社会保险事业中心,工作人员对前来为父亲办理医保报销手续的刘美丽说。

  “我家离邕宁区人民医院很近,我爸都是去那里看病。不在青秀区,能直接结算吗?”刘美丽问得仔细。

  “能!”工作人员三言两语,解释得一清二楚:“新农合和城镇居民医保已经整合,现在统一叫做城乡居民医保。合并后,城里人享受的即时结算等待遇,农民同样能享受。”

  患者家属刘美丽:

  省时、省事还省钱

  一沓厚厚的就诊病历和报销单据,记录着刘美丽的父亲刘有新这些年来的看病历程。

  刘有新今年63岁,是青秀区刘圩镇刘圩村村民,2013年得了肾结石,两年后,又被诊断出患有终末期肾病。看病花费大,因病致贫,成了贫困户。

  “每周去医院做两次透析。”刘有新骨瘦如柴,“镇卫生院没条件做,只能坐车去远一点的医院。”刘圩村位于青秀区与邕宁区交界处,离后者更近。为了让父亲少奔波,一直以来,刘美丽都带父亲去邕宁区人民医院。

  由政府资助,刘有新在青秀区参加了新农合,看病能报销大部分费用,还能拿到一笔大病保险赔付。但他在邕宁区看病时,需先垫付所有费用,再拿回青秀区报销。2016年,他的医疗费用约为7.4万元,垫付的新农合补偿和大病保险补偿达5.7万多元。

  “报销额度不小,垫付压力却很大。”刘美丽嫁在邻村,离娘家近,挑起了带父看病的担子。但家里垫付能力有限,只好每月都报销。从刘圩镇坐车到新农合管理中心要1个多小时。

  “整合政策真是给农民下了及时雨。”刘美丽听说在南宁市范围内的定点医院看病可即时结算,如释重负,“省时、省事还省钱,大大减轻了负担。”

  刘美丽备齐材料,提交给刘圩镇卫生院。办好后,刘有新在邕宁区人民医院就诊时,系统将自动算出自费部分和报销部分,只需支付自费部分。

  青秀区社保中心副主任韦柳华:

  重点关注门诊特殊慢性病

  如今,青秀区新农合管理中心成建制划入劳动保障管理中心,工作侧重点发生很大变化。

  按此前青秀区新农合政策,参合人除了在乡镇卫生院就诊可直接结算外,在其他医院看病都要先垫付再报销,工作人员办理报销业务的工作量很大。

  “去年,加上特殊门诊,两万多名患者来报销。高峰期,一上午就能发出100个排队号。”青秀区社保中心副主任韦柳华说,当时办理报销流程比较繁琐。

  整合启动后,工作人员用一个多月时间,将今年18万名参保农村居民信息录入表格,交由南宁市社保局导入城乡居民医保系统。5月8日,信息合并后的南宁城乡居民医保系统上线试运行。

  “今后,办理的报销业务会大大减少。”韦柳华说,腾出来的精力要用于门诊特殊慢性病、转诊转院等。

  广西社保局局长乐永红:

  整合后待遇就高不就低


  • Copyright © 2002-2021 www.lftpybx.cn. 中国保险网 版权所有

  • 网站地图  闽ICP备08003619
  • 法律免责声明:本网站并非太平洋保险的官方网站。太平洋保险对本网站所载内容是否恰当、是否适宜销售不做任何担保。关于使用本网站所载资料时在资料的准确性、精确性和可靠性方面所引发的任何后果,太平洋保险不做任何担保,亦不做任何陈述。本网站不应被视为在任何国家向任何人销售产品的要约或请求。太平洋保险不承担由本网站所引起的任何责任和损失。 本网站上的相关产品信息以太平洋保险官方网站上的介绍为准。